Что такое Меланома?

Меланома кожи — злокачественная пигментная опухоль. Термин «melanoma» (от греческого «melanos» — темный, черный) предложил Карсвелл в 1838р. Синонимы меланомы: меланобластома, новокарцинома, меланомалигнома.

Меланома кожи составляет 1-10% злокачественных опухолей кожи и 0,3-0,9% — всех злокачественных новообразований человека. По данным Международного противоракового союза заболеваемость меланомой составляет 0,1-6,9 человек на 100 тыс. населения в разных странах мира. Наиболее часто меланома локализуется на коже (70-80%), реже — в глазах (5-7%) и совсем редко — в участках других органов (пищевода, прямой кишки). В странах Средней Азии коренное население болеет меланомой в 3,5 раза реже, чем представители других национальностей, которые живут в этих государствах.

В патогенезе меланомы основная роль принадлежит эндокринным органам, прежде всего промежуточной доле гипофиза. Значительную роль в развитии меланомы отводят травмам пигментных невусов и инсоляции.

Повышенное накопление меланобласта в разных слоях кожи называется невусом (от латинского «naevus» — родимое пятно). Невусы могут быть врожденными и приобретенными.

Гистологически различают 4 типа клеточного строения меланомы: эпителиальный, веретеноклеточный, смешанный и мелкоклеточный. Сложно однозначно отнести меланому к злокачественным эпителиальным опухолям или опухолям соединительнотканного происхождения

Меланома занимает особенное место среди злокачественных опухолей, поскольку способна к быстрому метастатическому распространению. Практически нет ни одного органа, куда бы не метастазировала меланома. Но в первую очередь она дает метастазы в лимфатические узлы. Важно отметить, что в клинически неизмененных лимфоузлах у 18-40% больных гистологически выявляются метастазы.

Гематогенно меланома метастазирует практически во все органы и ткани. К тому же метастазы во внутренних органах могут появляться раньше, чем в лимфатических узлах регионарной зоны. Очень часто возникают гематогенные метастазы в кожу. В клиническом течении меланомы существенную роль играет клинико-анатомическая форма опухоли.

Симптомы и признаки меланомы

Меланома – это наиболее агрессивный рак кожи.

Меланома – опухоль, которая развивается из клеток, участвующих в окраске кожи. Эти клетки, меланоциты, под действием ультрафиолета вырабатывают окрашивающее вещество – меланин. Они также находятся в большом количестве в невусах и родинках. Перерождение меланоцитов происходит в результате воздействия многих факторов: ультрафиолетовой радиации, механической травмы, термических или химических ожогов и т. д. Меланома более опасна, чем другие виды рака кожи, так как быстро дает метастазы и захватывает другие органы через кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Существует 5 характерных признаков, симптомов меланомы кожи (МК), которые способствуют ее раннему распознаванию:

• асимметрия: неправильность формы
• ограничение: нечёткий, дугообразно-неровный край опухоли
• цвет: неоднородный, местами светлый и тёмный, иногда почти чёрный
• диаметр: новообразование более 5 мм
• возвышение новообразования более чем на 1 мм над обычным уровнем поверхности кожи.